GİRİŞ ve AMAÇ:

Trombosit aktivasyonu ateroskleroz sürecinde anahtar rol oynamaktadır. Ateroskleroz riski ailevi Akdeniz ateşi (AAA) hastalığında artmıştır. Ortalama trombosit hacmi, trombosit dağılım genişliği ve trombosit sayısı, trombosit aktivasyonunda önemlidir. Çalışmanın amacı ortalama trombosit hacmi, trombosit dağılım genişliği ve trombosit sayılarıyla ataksız dönemdeki AAA’lı çocukların mutasyon tipinin arasındaki ilişkiyi incelemektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER:

Ortalama trombosit hacmi, trombosit dağılım genişliği ve trombosit sayıları, yaş, cinsiyet ve mutasyon tipleri, hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük incelenerek kaydedilmiştir. Çalışmaya atak döneminde olmayan 368 AAA’lı çocuk hasta ve 379 sağlıklı çocuk dahil edilmiştir.

BULGULAR:

Ortalama trombosit hacmi (MPV), hastalarda kontrol grubuna göre daha düşüktür (p<0.001). Fakat trombosit dağılım genişliği kontrol grubuna göre daha yüksektir (p<0.001). Trombosit sayıları açısından hasta ve kontrol grubu arasında fark bulunmamıştır (p>0.05). Homozigot, heterozigot, birleşik mutasyonlar 368 hastanın sırasıyla 51, 267 ve 51’inde saptanmıştır. OTH; homozigot mutasyonlu (p=0.029) ve heterozigot mutasyonlu hastalarda (p=0.041) birleşik mutasyonlu hastalardan daha yüksek bulunmuştur. Homozigot mutasyonlu hastalarla, heterozigot mutasyonlu hastalarda ortalama trombosit hacmi açısından fark bulunmamıştır (p>0.05). Ayrıca, trombosit dağılım genişliği ve trombosit sayılar açısından heterozigot, homozigot ve birleşik mutasyonlar arasında fark saptanmamıştır (p>0.05). En sık görülen mutasyonlar M694V (131), E148Q (82), M680I, (37), and V726A (32) olarak saptanmıştır. Bu mutasyonlar arasında MPV, trombosit dağılım genişliği ve trombosit sayıları açısından anlamlı fark saptanmamıştır (p > 0.05).

TARTIŞMA ve SONUÇ:

Ateroskleroz riski yüksek MPV değerlerinde artmış olsa da, şimdiki çalışmada bu ilişkiyi bulamadık. Bu, belki de tüm hastaların kolşisin tedavisi altında olduğundan kaynaklanmış olabilir. Diğer yandan PDW değerleri kontrol grubuna göre daha yüksek saptanmıştır. PDW ve MPV arasındaki ilişkiyi açıklığa kavuşturmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: çocuk, ailevi Akdeniz ateşi, ortalama trombosit hacmi, mutasyon, trombosit dağılım genişliği