Diğer

Enürezis Nokturnali Çocuga Yaklasim

  • Ruhan Düsünsel

J Curr Pediatr 2008;6(1):-

Uluslararasi Çocuk Kontinans Cemiyeti’nin (ICCS) 1997’de yaptigi tanimlamaya göre ENÜREZIS uygunsuz olarak yapilan normal isemedir. Gece oldugunda NOKTURNAL ENÜREZIS (NE) gündüz oldugunda DIÜRNAL ENÜRESIZ adini alir. Idrar tutma çocuklarin % 85’inde 5 yasinda tamamlanan bir olgunlasma sürecidir. Buna göre 5 yasindaki çocuklarin % 15’i, 10 yasindaki çocuklarin % 5”i altini islatir. Spontan düzelme 6 yasdan sonra yillik yaklasik % 15’dir. Enüretiklerin % 80’ini sadece geceleri idrar kaçiran ve baska bir semptomu olmayan MONOSEMPTOMATIK NOKTÜRNAL ENÜREZISLI (MNE) çocuklar olusturur. Bunun yani sira POLISEMPTOMATIK NE’li çocuklarin aciliyet, siklik veya mesane instabilitesi bulgulari gibi mesane semptomlari ile birlikte gece yatak islatmalari vardir. Gece uyurken çocugun istem disi yataga idrar yapmasi NE olarak tanimlanirken, yatak veya çamasirini islatma hem gece hem gündüz veya sadece gündüz ise IDRAR INKONTINANSI olarak refere edilir. NE’li çocuklarin birçogu geceleri 6 aydan uzun süre veya hiç kuru kalmamis primer enüretiktirler (PNE). Buna karsin sekonder noktürnal enüreziste (SNE) böyle bir süre kuru dönem vardir.Bu yazida enüretiklerin çogunlugunu olusturan NE’li çocuklarin tani ve tedavisi üzerinde durulacaktir.


1. Pohl Hg and Henderson CG. Voiding Disorders. In: Kher KK, Schnaper HW, Makker SP (eds). Clinical Pediatric Nephrology. Oxon, UK: Taylor & . 0;0:0-0.

2. 2007:. 0;0:519-537.

3. Ritting S. Nocturnal enuresis and voiding disorders. In: Ron Hogg (ed). Kidney Disorders in children and adolescents, Oxon, UK: Taylor & Francis. 0;2006:153-164.

4. 3.Kano K, Arisaka O. Efficacy and safety of nasal desmopressin in the long-term treatment of primary nocturnal enuresis. Pediatr Nephrol 21:. 0;0:0-0.

5. 4.Feldman AS, Bauer SB. Diagnosis and management of dysfunctional voiding. Curr Open Pediatr 18:. 0;0:139-147.

6. 5.Hjalmas K, Hanson E, Hellström AL, et al. Long-term treatment with desmopressin in children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis: an open multicentre study. Br J Urol 82:. 0;0:704-709.

7. 6.Hvistendahl GM, Kamperis K, Rawashdeh F, et al. The effect of alarm treatment on the functional bladder capacity in children with monosymptomatic nocturnal enuresis. J Urol 171:. 0;0:2611-2614.

8. 7.Hjalmas K, Arnold T, Bower W, et al. Nocturnal enuresis: an international evidence based management strategy. J Urol. 171:. 0;0:2545-2561.

9. Mammen AA, Ferrer FA. Nocturnal enuresis:medical management. Urol Clin North Am (3). 31;0:0-0.