Diğer

Kongenital Sternal Defekt ve Eslik Eden Anomaliler: Yenidogan Vaka Takdimi - POSTER: 75

  • Erdogan Yüzkollar
  • Atilla Güray

J Curr Pediatr 2005;3(1):-

Kongenital sternal yarik, gögüs ön duvarinin nadir görülen gelisimsel anomalilerinden olup sternumda füzyon yetersizligi sonucu gelisir, dogumda gözlemle saptanir ve asemptomatiktir. Ilk olarak 1740 yilinda Torres tarafindan tanimlanmis olan defekt, sternumun tam yoklugundan, kismi yokluguna kadar degiskenlik gösterebilir. Genellikle vasküler ve kardiyak malformasyonlar ile diyafragma, abdominal duvar, perikard ve diger orta hat patolojileri ile beraber olabilir.Yenidogan döneminde primer cerrahi onarimi uygun olup, amaç kalp ve büyük damarlari travmadan korumak, solunum dinamikleri ve estetik açidan cerrahi olarak kapatilmalidir. Hastamiz 28 yasinda saglikli bir annenin akrabaliktan olmayan ikinci çocugu. Normal spontan yolla miyadinda 3140gr. dogan bebek dogumhanede görüldü; yapilan sistemik fizik bakida gögüs ön duvarinda orta hatta sternuma uyan bölgede çöküklük ve pulsasyon, orta hatta gögüs duvarindaki çöküklükten baslayip umbilikusa kadar uzanan cilt atrofisi mevcut olup gögüs ön duvarinda manibriyum sterni ve korpus sterninin üst yarisina uyan bölgede palpasyonla kemik yapilar ele gelmiyordu. Yapilan kraniyal ve batin doppler ultrasonograminda patoloji saptanmadi.Toraks tomografisinde gögüs ön duvarinda sternumun 1/2 üst yarisin yoklugu disinda patoloji yoktu diyafragmaya ait bir defekt sapnamadi. Fizik bakida üfürüm saptanmayan hastada ekokardiyografik incelemede patent foramen ovale ve atriyal septal defekt saptandi. Vital bulgulari stabil olan hasta çocuk cerrahisi klinigine sevk edilidi. Nadir görülmesi ve eslik eden anomali varligi nedeni ile hasta sunuldu.