Diğer

Meningokok Asilari

  • Mehmet Ceyhan

J Curr Pediatr 2006;4(1):-

Meningokok (Neisseria meningitidis) sadece insanlarda hastalik yapan Gram negatif bir bakteridir. Enfeksiyon geçiren insanlarin çogunda asemptomatik seyrederken, bazan sepsis ve menenjit gibi invazif hastaliklara da neden olabilir. Yillik insidansinin 100.000de bir oldugu tahmin edilmektedir. Özellikle H. influenzae tip bnin rutin asilama programlari ile önlendigi ülkelerde pnömokok ile birlikte, menenjitin en sik görülen 2 etkeninden biridir. Hastalarin % 10-14ü etkili antibiyotik tedavisine ragmen kaybedilir ve yaklasik % 15-20sinde de ekstremite kaybi, nörolojik sekeller ve isitme kaybi gibi komplikasyonlar gelisir. Meningokoklar insanlarin % 10unun üst solunum yolunda kolonize halde bulunurlar ve insandan insana damlacik yoluyla bulasirlar. Bakterinin neden oldugu enfeksiyonlar gelismekte olan ülkelerde genellikle 2 yasin altinda, gelismis ülkelerde ise 10 yasin üzerinde görülür. Genellikle sporadikdir, ancak özellikle belli dönemlerde, örnegin Hac sirasinda epidemiler ortaya çikmaktadir. Meningokokun 13 kapsüler serogrubu tanimlanmissa da, bunlarin sadece A, B, C, W-135 ve Y serogruplari insanda hastalik olusturmaktadir. Ülkemizde geçmis yillarda gelismis ülkelerde simdi görüldügü gibi serogrup C hastaligi yayginken, son yillarda muhtemelen Hacdan tasinan suslara bagli olarak W-135 enfeksiyonlarinda artis gözlenmektedir.Bazi insanlar invazif meningokok hastaligi için risk tasirlar. Bunlar yatili lise ve üniversite ögrencileri, erkek cinsiyet, sigara içme, kompleman sisteminin geç komponentlerinde eksiklik, anatomik veya fonksiyonel dalak yoklugu olarak tanimlanabilir.


1. CDC. Serogroup W-135 meningococcal disease among travelers returning from Saudi Arabia-United States. . MMWR . 2000;49:6-345.

2. 2.Granoff DM, Feavers IM, Borrow R. Meningococcal vaccines. In: Plotkin SA, Orenstein WA )eds=. Vaccines. 4th ed. Philadelphia: Saunders, 2004:. 0;0:87-959.

3. Kimmel SR. Prevention of meningococcal disease. Amer Fam Phys . 2005;72:6-2049.

4. Offit PA, Peter G. The meningococcal vaccineüpublic policy and individual choices. N Engl J Med . 2003;349:6-2353.

5. Trotter CL, Andrews NJ, Kaczmarski EB, Miller E, Ramsay MA. Effectiveness of meningococcal serogroup C conjugate vaccine 4 years after introduction. Lancet . 2004;364:0-365.