Öz
Giriş:
Bu çalışmada neonatal hiperbilirubinemi olgularında vitamin B12 eksikliğinin rolünün araşatırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem:
Bu prospektif çalışmaya yenidoğan sarılığı olan ve anne sütü ile beslenen term bebekler dahil edildi. Sarılığı olan olgular hasta, sarılığı olmayan olgular kontrol grubu olarak tanımlandı. Tüm bebekler ve annelerinde vitamin B12 düzeyi bakıldı.
Bulgular:
Toplam 154 bebek çalışmaya dahil edildi. Vitamin B12 eksikliği hasta grubunda, kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu. Benzer şekilde hasta grubunun annelerinde de vitamin B12 düzeyi anlamlı düşük idi. Hasta grubunda ortalama bilirubin düzeyi ve fototerapi ihitiyacı vitamin B12 eksikliği saptanan bebeklerde anlamlı olarak yüksek olduğu görüldü.
Sonuç:
Bu çalışmada annelerdeki vitamin B12 eksikliğinin yenidoğan bebeklerde vitamin B12 eksikliği ile ilişkili olduğu ve bebeklerdeki bu eksikliğin yenidoğan sarılığı gelişimine yol açtığı gösterildi.
Anahtar Kelimeler: Anne sütü, sarılık, yenidoğan, vitamin B12 eksikliği
Kaynakça
Çoban A, Türkmen M, Gürsoy T. Turkish Neonatal Society guideline to the approach, follow-up, and treatment of neonatal jaundice. Turk Pediatri Ars 2018;25:172-9.
Piazza AJ, Stoll BJ. Jaundice and hyperbilirubinemia in the newborn. In: Kliegman RM, Geme JS, Berhman RE (eds). Nelson Textbook of Pediatrics; 2015 p.756-65.
American Academy of Pediatrics Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics 2004;114:297-316.
Carmel R, Green R, Rosenblatt DS, Watkins D. Update on cobalamin, folate, and homocysteine. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2003;62-81.
Khanduri U, Sharma A. Megaloblastic anaemia: prevalence and causative factors. Natl Med J India 2007;20:172-5.
Finkelstein JL, Guillet R, Pressman EK, Fothergill A, Guetterman HM, Kent TR, et al. Vitamin B 12 status in pregnant adolescents and their infants. Nutrients 2019;11:397.
Visentin CE, Masih SP, Plumptre L, Schroder TH , Sohn KJ , Ly A , et al. Low Serum Vitamin B-12 Concentrations Are Prevalent in a Cohort of Pregnant Canadian Women. J Nutr 2016;146:1035-42.
Hay G, Clausen T, Whitelaw A, Trygg K, Johnston C , Henriksen T, et al. Maternal Folate and Cobalamin Status Predicts Vitamin Status in Newborns and 6-Month-Old Infants. J Nutr 2010;140:557-63.
Orkin S, Nathan D, Ginsburg D, Look AT, Fisher D, Lux S. Nathan and Oski’s Hematology and Oncology of Infancy and Childhood. 8th edition. Elsevier; 2014.
Onal Z, Balkaya S, Ersen A, Mutlu N, Onal H, Adal E. Possible effects of neonatal vitamin B12 status on TSH-screening program: A cross-sectional study from Turkey. J Pediatr Endocrinol Metab 2017;30:242-5.
Tiker F, Gulcan H, Kilicdag H, Tarcan A, Gurakan B. Extreme hyperbilirubinemia in newborn infants. Clin Pediatr 2006;45:257-61.
Gramer G, Hoffmann JG, Feyh P, Klinke G, Monostori M, Okun JG, et al. High incidence of maternal vitamin B12 deficiency detected by newborn screening: first results from a study for the evaluation of 26 additional target disorders for the German newborn screening panel. World J Pediatr 2018;14:470-81.
Çoban S, Yılmaz Keskin E, İğde M. Association between Maternal and Infantile Markers of Cobalamin Status During the First Month Post-Delivery. Indian J Pediatr 2018;85:517-22.
Eroglu N, Kandur Y, Kalay S, Kalay Z, Guney O. Neonatal Hyperbilirubinemia in a Turkish Cohort: Association of Vitamin B 12 . J Clin Med Res 2015;7:556-9.
Specker BL, Black A, Allen L, Morrow F. Vitamin B-12: Low milk concentrations are related to low serum concentrations in vegetarian women and to methylmalonic aciduria in their infants. Am J Clin Nutr 1990;52:1073-1106.
Sukla KK, Tiwari PK, Kumar A, Raman R. Low Birthweight (LBW) and Neonatal Hyperbilirubinemia (NNH) in an Indian Cohort: Association of Homocysteine, Its Metabolic Pathway Genes and Micronutrients as Risk Factors. PLoS One 2013;8:8e71587.
Koc A, Kocyigit A, Soran M, Demir N, Sevinc E, Erel O, et al. High frequency of maternal vitamin B12 deficiency as an important cause of infantile vitamin B12 deficiency in Sanliurfa province of Turkey. Eur J Nutr 2006;45:291-7.
