Öz
Giriş
Febril nöbetler (FN) ateşle tetiklenen çocukluk çağının yaygın nöbetleridir. COVID-19 pandemisiyle birlikte, COVID-19 ilişkili FN vakaları bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, COVID-19 önleyici tedbirlerinin çocuk acil servisine FN ile başvurma sıklığı üzerindeki etkisini değerlendirmek ve pandemi öncesi ile pandemi dönemleri arasında FN hastalarının özelliklerini karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem
Hastanemizin çocuk acil servisine 11 Mart 2018 ile 10 Mart 2022 tarihleri arasında başvuran hastaların verileri kullanılarak retrospektif, tanımlayıcı bir çalışma yapıldı. Çalışmaya 6-60 ay yaşları arasında FN tanısı alan hastalar dahil edildi.
Bulgular
Toplam 342 hastanın 385 FN başvurusu değerlendirildi. Pandemi döneminde toplam çocuk acil başvuruları %38,3 oranında azalırken, FN ile ilişkili başvurular %51,4 oranında azalmıştır. FN ile ilişkili başvuruların toplam başvurulara oranı %0,30’dan %0,23’e düşmüştür (p=0,025). FN tipi dağılımı pandemi öncesi ve pandemi dönemleri arasında önemli ölçüde farklılık göstermiş olup (p=0,006), pandemi sırasında komplike FN vakalarının oranı daha yüksek olmuştur.
Sonuç
Bu çalışma, solunum yolu enfeksiyonlarının bulaşmasını azaltan karantina önlemleri nedeniyle COVID-19 salgını sırasında FN başvurularının azaldığını ortaya koymuştur. Özellikle, pandemi sırasında komplike FN vakalarının başvuru ve hastaneye yatış oranları artmıştır. İzolasyon ve hijyen uygulamalarına bağlılık, pandemi sonrasında da FN insidansının azalmasına katkıda bulunabilir.
Anahtar Kelimeler: Febril nöbet, COVID-19, pandemi, çocuk acil, ateş
Kaynakça
Millichap JG, Millichap JJ. Role of viral infections in the etiology of febrile seizures. Pediatr Neurol. 2006;35:165-172.
Chegondi M, Kothari H, Chacham S, Badheka A. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) associated with febrile status epilepticus in a child. Cureus. 2020;12:e9840.
Antoon JW, Hall M, Howard LM, Herndon A, Freundlich KL, Grijalva CG, et al. COVID-19 and Acute Neurologic Complications in Children. Pediatrics. 2022;150:e2022058167.
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395:497-506.
Coronavirus N. situation report-1. Geneva: World Health Organization; 2020. 2019.
Gomes C. World Health Organization. Naming the coronavirus disease (COVID-19) and the virus that causes it. BJIHS. 2020;2.
Hartnett KP, Kite-Powell A, DeVies J, Coletta MA, Boehmer TK, Adjemian J, et al. National Syndromic Surveillance Program Community of Practice. Impact of the COVID-19 pandemic on emergency department visits—United States, January 1, 2019–May 30, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69:699-704.
Granata T, Bisulli F, Arzimanoglou A, Rocamora R. Did the COVID-19 pandemic silence the needs of people with epilepsy? Epileptic Disord. 2020;22:439-442.
Subcommittee on Febrile Seizures; American Academy of Pediatrics. Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. Pediatrics. 2011;127:389-394.
Steering Committee on Quality Improvement and Management, Subcommittee on Febrile Seizures American Academy of Pediatrics. Febrile seizures: clinical practice guideline for the long-term management of the child with simple febrile seizures. Pediatrics. 2008;121:1281-1286.
Shinnar S, Glauser TA. Febrile seizures. J Child Neurol 2002;17 Suppl 1:S44-52.
Cheli M, Dinoto A, Olivo S, Tomaselli M, Stokelj D, Cominotto F, et al. SARS-CoV-2 pandemic and epilepsy: The impact on emergency department attendances for seizures. Seizure. 2020;82:23-26.
Davico C, Marcotulli D, Lux C, Calderoni D, Terrinoni A, Di Santo F, et al. Where have the children with epilepsy gone? An observational study of seizure-related accesses to emergency department at the time of COVID-19. Seizure. 2020;83:38-40.
Smarrazzo A, Mariani R, Valentini F, Lombardi MH, Sinibaldi S, Peschiaroli E, et al. Three-fold increase in admissions for paediatric febrile convulsions during COVID-19 pandemic could indicate alternative virus symptoms. Acta Paediatr. 2021;110:939-940.
Özkan EA, Ayçiçek Dinçer T, Arslan G. The evaluation of accesses for febrile and afebrile seizures in the pediatric emergency department during COVID-19 lockdown. J Exp Clin Med. 2022;39:723-727.
Sanchez-Larsen A, Gonzalez-Villar E, Díaz-Maroto I, Layos-Romero A, Martínez-Martín Á, Alcahut-Rodriguez C, et al. Influence of the COVID-19 outbreak in people with epilepsy: Analysis of a Spanish population (EPICOVID registry). Epilepsy Behav. 2020;112:107396.
Cross JH, Kwon CS, Asadi-Pooya AA, Balagura G, Gómez-Iglesias P, Guekht A, et al; ILAE Task Forces on COVID-19, Telemedicine. Epilepsy care during the COVID-19 pandemic. Epilepsia. 2021;62:2322-2332.
Chiu TGA, Leung WCY, Zhang Q, Lau EHY, Ho RW, Chan HS, et al. Changes in pediatric seizure-related emergency department attendances during COVID-19 - A territory-wide observational study. J Formos Med Assoc. 2021;120:1647-1651.
