Öz
Giriş
Vücuttaki fizyolojik değişiklikler ergenlik döneminde kaygıyla ve bozulmuş öz-kavramla sonuçlanabilir. Geçici olmasına rağmen, pubertal jinekomasti (PG), erkek cinsiyetine uymayan bir fiziksel görünüme neden olarak öz-kavram gelişimini kesintiye uğratan olumsuz duygulara neden olabilir. Bu makale, PG’li ergenlerin öz-kavram düzeylerinin antropometrik özellikleri tarafından düzenlenip düzenlenmediğini belirlemeyi amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntem
Bu vaka-kontrol çalışması, ergenlik evresi Marshall ve Tanner kriterleri kullanılarak değerlendirilen ergen erkekleri içeriyordu. PG, subareolar glandüler diskin palpasyonuyla teşhis edildi. Antropometrik ölçümler, eğitimli pediatrik endokrinoloji kliniği personeli tarafından elde edildi ve öz kavram, Piers-Harris Çocuk Öz Kavramı Ölçeği (PHCSCS) kullanılarak değerlendirildi. İlişkileri belirlemek için korelasyon ve regresyon analizi incelendi.
Bulgular
Çalışmaya 38 PG’li adolesan ve 61 yaş ve ergenlik aşaması eşleştirilmiş kontrol dahil edildi. Vücut kitle indeksi PG grubunda önemli ölçüde daha yüksekti ve öz kavram puanları artan BMI ile azaldı (p=0,044; r=-0,437, p=0,006). Tanner Evre 3’teki PG’li adolesanlar kontrol grubunda daha kısaydı (p=0,03) ve daha düşük mutluluk ve davranış alt ölçek puanlarına sahipti (p=0,01; p=0,04). PG süresi toplam öz kavram (r=-0,400, p=0,013) ve mutluluk (r=-0,456), davranış (r=-0,334) ve fiziksel görünüm (r=-0,354) alt ölçekleriyle negatif korelasyon gösterdi.
Sonuç
PG’li adolesanlar, özellikle daha yüksek BMI değerine sahip olanlar, ergenliğin ortasında daha kısa boy ve uzun semptom süresiyle ilişkili olarak daha düşük öz kavram gösterdi. Bu bulgular, etkilenen bireylerde erken psikososyal desteğe olan ihtiyacı vurgulamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Anahtar kelimeler: Adolesan, pubertal jinekomasti, vücut kitle indexi, boy uzunluğu, öz-kavram
Kaynakça
Jansen M, Scherer R, Schroeders U. Students’ self-concept and self-efficacy in the sciences: differential relations to antecedents and educational outcomes. Contemp Educ Psychol. 2015;41:13-24.
Lucia F. O’Sullivan, Heino F. L. Meyer Bahlburg, Ian W. McKeague. The development of the sexual self concept inventory for early adolescent girls. Psychology of Women Quarterly. 2006;30:139-49.
Fernández-Bustos JG, Infantes-Paniagua Á, Cuevas R, Contreras OR. Effect of physical activity on self-concept: theoretical model on the mediation of body image and physical self-concept in adolescents. Front Psychol. 2019;10:1537.
Acién P, Acién M. Disorders of sex development: classification, review, and impact on fertility. J Clin Med. 2020;9:3555.
Johnson RE, Murad MH. Gynecomastia: pathophysiology, evaluation, and management. Mayo Clin Proc. 2009;84:1010-15.
Kinsella C Jr, Landfair A, Rottgers SA, Cray JJ, Weidman C, Deleyiannis FW, et al. The psychological burden of idiopathic adolescent gynecomastia. Plast Reconstr Surg. 2012;129:1-7.
Marsh HW, Trautwein U, Lüdtke O, Köller O, Baumert J. Integration of multidimensional self-concept and core personality constructs: construct validation and relations to well-being and achievement. J Pers. 2006;74:403-56.
Sánchez-Miguel PA, González JJP, Sánchez-Oliva D, Alonso DA, Leo FM. The importance of body satisfaction to physical self-concept and body mass index in Spanish adolescents. Int J Psychol. 2019;54:521-9.
Marshall WA, Tanner JM. Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Arch Dis Child. 1970;45:13-23.
Nydick M, Bustos J, Dale Jh Jr, Rawson Rw. Gynecomastia in adolescent boys. JAMA. 1961;178:449-54.
de Onis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C, Siekmann J. Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents. Bull World Health Organ. 2007;85:660-7.
Braunstein GD. Editorial comment: unraveling the cause of HIV-related gynecomastia. AIDS Read. 2004;14:38-9.
Çataklı M. Transliteral equivalence and reliability of the Turkish version of the Piers-Harris Children Self-concept Scale [master’s thesis]. İstanbul: Boğaziçi University, College of Education; 1985.
Taştekin E, Bayhan P. Examining the relationship of cyberbullying and victimization among adolescents with peer relationships and self concept. Cyprus Turkish Journal of Psychiatry & Psychology. 2022;4:54-64.
Rivera NF, Eisenstein E, Cardoso CB. The relation between pubertal gynecomastia and body mass index in a sample of adolescents attended at the outpatient health unit of a university hospital. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2009;53:435-9.
Al Alwan I, Al Azkawi H, Badri M, Tamim H, Al Dubayee M, Tamimi W. Hormonal, anthropometric and lipid factors associated with idiopathic pubertal gynecomastia. Ann Saudi Med. 2013;33:579-83.
Berger O, Landau Z, Talisman R. Gynecomastia: a systematic review of pharmacological treatments. Front Pediatr. 2022;10:978311.
Shi Z, Xin M. Endocrine Hormones and Their Impact on Pubertal Gynecomastia. J Clin Med. 2024;14:158.
Jabori SK, Hullfish H, Samaha Y, Becker H, Thaller SR. Unraveling the enigma: a rare case of recurrent idiopathic gynecomastia in an adolescent. J Craniofac Surg. 2024;35:208-10.
Yao Q, Zhai H, Huang H, Lin J, He W. A comparative study of the efficacy of tamoxifen and Chinese patented medicine (Pingxiao capsules) in gynecomastia: A retrospective cohort study. Andrologia. 2022;54:e14640.
Hernánz de la Fuente F, Luzuriaga Tomás MC, Garijo Ayensa MF, Sandoval González F, Arias García T. Ginecomastia prepuberal idiopática [Idiopathic prepubertal gynecomastia]. Cir Pediatr. 1989;2:79-82.
Kasielska A, Antoszewski B. Effect of operative treatment on psychosocial problems of men with gynaecomastia. Pol Przegl Chir. 2011;83:614-21.
Ordaz DL, Thompson JK. Gynecomastia and psychological functioning: A review of the literature. Body Image. 2015;15:141-8.
Nuzzi LC, Cerrato FE, Erikson CR, Webb ML, Rosen H, Walsh EM, et al. Psychosocial impact of adolescent gynecomastia: a prospective case-control study. Plast Reconstr Surg. 2013;131:890-6.
