Gastroözefageal reflü(GÖR) basitçe mide içeriginin özefagusa kaçmasidir. Günde en az bir kez regürjitasyon; 0-3 aylik bebeklerde %50 oraninda iken 4. ayda %67, 10-12 ayda %5 dir. Oranlar 6 aydan sonra bebegin oturmaya baslamasi ile belirgin geriler. Yapilan toplum taramasinda GÖR sikligi çocuklarda(3-17 yas) % 5-8 olarak saptanmistirGÖR 1.5-2 yasindan büyük çocuklarda ve/veya eslik eden gastrointestinal veya ekstraözefageal patoloji ile birlikte ise gastroözefageal reflü hastaligi(GÖRH) olarak tanimlanir. GÖRH da en sik ekstraözefageal bulgu solunum sistemine aittir ve solunum sistemi patolojileri;Infantil apne, Kronik öksürük, Bronsial hiperreaktivite, Yineleyen pnömoni, Laringeal hastaliklar, Otitis media, Sinüzit olarak siralanabilir.Epidemiyolojik çalismalar astim ve GÖRH arasinda iliskiyi gösterirken, asid süpresyonu ile GÖR'nün tedavisinin astim atak sayisinda azalma ve hayat kalitesinde iyilesme yaptiginin gösterilmesi astim, reflü iliskisini desteklemektedir. Astimli çocuklarda GÖR prevalansi %75(34-89) olarak bildirilmistir. Astim için GÖR ataklari baslatici veya agreve edici olabilecegi gibi, astim ataklari ile astimda kullanilan ilaçlarda GÖR nedeni olabilir.Astimda GÖR'nün bronsiyal hiperreaktivite fizyopatolojisinde etkili üç mekanizma; mikroaspirasyon, bronko-özefageal vagal refleks ve özefageal nöroinflamasyondur.Gör tanisi alan astimli hastalarda yasam sartlari ve beslenme aliskanliklarinda yapilacak degisikliklere ilaveten medikal tedavide proton pompa inhibitörleri(PPI), H2 reseptör antagonistleri, prokinetik ajanlar ve sitoprotektif ajanlar kullanilabilir. Medikal tedavinin basarili olmadigi olgularda cerrahi tedavi denenmelidir.
Astim ve Gastroözefageal Reflü Iliskisi
Diğer
Astim ve Gastroözefageal Reflü Iliskisi
J Curr Pediatr 2006;4(1)
- 1Ege Üniversitesi Tip Fakültesi Pediatrik Alerji Ve Solunum Bd, Izmir
Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 (CC BY-NC) Uluslararası Lisansı kapsamında lisanslanmıştır.
CC BY-NC — Attribution-NonCommercial 4.0 InternationalBu dergide yayımlanan makalelerde yer alan ifadeler, görüşler ve veriler yalnızca ilgili yazar(lar)a ve katkı sağlayan kişilere aittir; derginin, editörlerin, yayın kurulunun, dergi sahibinin veya Galenos Yayınevi’nin görüşlerini zorunlu olarak yansıtmaz.
Dergi ve Galenos Yayınevi, dergide adı geçen veya reklamı yapılan herhangi bir ticari ürün, süreç, hizmet, kurum veya kuruluşu onaylamaz ya da tavsiye etmez. Reklamların, ürün bilgilerinin veya harici internet sitesi bağlantılarının yayımlanması, dergi veya yayınevi tarafından bunların onaylandığı ya da desteklendiği anlamına gelmez.
Dergi, editörleri, yayın kurulu, dergi sahibi ve Galenos Yayınevi yayımlanan içeriğin doğruluğunu ve bilimsel bütünlüğünü sağlamak için makul özeni göstermekle birlikte, yürürlükteki mevzuatın izin verdiği ölçüde, içerikte bulunabilecek hata veya eksikliklerden ya da yayımlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek sonuçlardan sorumlu tutulamaz.
Dergide yayımlanan bilgiler bilimsel ve eğitsel amaçlıdır ve profesyonel tıbbi görüş, tanı veya tedavinin yerine geçmez. Bireysel sağlık durumları veya tedavi kararları konusunda uygun niteliklere sahip sağlık profesyonellerine danışılması önerilir.
Harici internet sitesi bağlantıları yalnızca bilgilendirme ve kullanım kolaylığı amacıyla sunulmaktadır. Dergi ve Galenos Yayınevi, harici internet sitelerinin erişilebilirliğinden, doğruluğundan, içeriğinden, gizlilik uygulamalarından veya politikalarından sorumlu değildir.
