Asi Kontrendikasyonlari

Sagligin korunmasinda önemli bir yeri olan asilar tümüyle etkili olmadigi gibi tümüyle güvenli degildir. Asilamadan sonra seyrek olarak görülen bazi yan etkiler yanlis olarak kontrendikasyon nedeni olarak kabul edilmekte ve yanlis fikirler zaman zaman asilarin gerektiginde yapilmasini engellemektedir. Gerçek kontrendikasyonlar oldugunda ise yanlis bilgiler ile asi yapilmasi sonucunda ciddi yan etkiler ortaya çikabilmektedir. Tüm rutin asilar için geçerli kontrendikasyonlar :.Asi veya asi içeriklerinden birine karsi gelismis anaflaksi veya benzeri tablo,.Atesli ve atessiz olarak agir ve orta siddette hastalik bulunmasi,.Gebelere veya agir immünosüpresyonu olan kisilere canli asilarin yapilmasiAsi antijeni ve asi komponentleri hafif lokal reaksiyonlardan siddetli sistemik anafilaksiye kadar çesitli tablolara yol açabilir. Asi sonrasi gelisen hipersensitivite reaksiyonunu iyi degerlendirmelidir ve gerçek kontrendikasyonun anaflaksi ve benzeri tablo oldugu, anaflaksiye göre daha sik görülen diger tip hipersensivite reaksiyonlarinin kontrendikasyon olusturmadigi bilinmelidir.Gebelikte önerilen tek ürün kombine tetanoz ve difteri toksoid asilaridir ve tetanoz asisi gebelikte rutin olarak kullanilmaktadir. Hepatit B, pnömokok ve influenza asilari risk tasiyan gebelere yapilabilir. Diger bakteri ve inaktive virus asilarinin gebelikte riskli oldugu konusunda bilgi yeterli degildir. Gebelere ve özellikle asidan sonraki ilk üç ay içinde hamile kalma riski olanlara canli virus asisi (MMR, su çiçegi, OPV, sari humma) yapilmamalidir. Polio asilamasinda IPV tercih edilmekle birlikte riskli gebelere OPV de yapilabilir. Yüksek riskli bölgelere yapilan yolculuklarda sari humma asisi uygulanabilir. Kizamikçik asisi yapilan gebelerin çocuklarinda konjenital kizamikçik sendromu veya asi susuna bagli enfeksiyon bildirilmemis olsa da gebelere KKK asisi yapilmamalidir.