Dermoid Kist ile Iliskili Tekrarlayan Menenjit - POSTER: 9

Tekrarlayan menenjit çocukluk çaginda nadir görülen ancak predispozan faktörlerin arastirilmasini gerektiren ciddi bir enfeksiyondur. Vakalarin çogu genellikle konjenital defektler sonucu gelisen BOS fistülüne bagli olmakla birlikte immunolojik defektlere de bagli olabilir. Klinigimize ates yüksekligi, kusma, ense agrisi ile basvuran üç yasinda kiz hastanin fizik muayenesinde aksiller 38°C ates yüksekligi, ense sertligi, kerning ve bruzinski bulgulari pozitif saptandi. Hastanin özgeçmisinde bir yil ve alti ay önce olmak üzere iki kez pürulan menenjit öyküsü mevcuttu. BOS incelemesinde 7000 / mm3 lökosit (%90 PNL), protein 142 mg/dl, glukoz BOS/kan 10/106 mg/dl olarak saptandi. Immunolojik tetkikleri normal saptanan hastanin çekilen kranial ve whole spine MRinda C1-C2 düzeyinde dermoid kist ve hidrosefali ile uyumlu görünüm saptandi. Sefotaksim vankomisin tedavisi verildi. Hidrosefali gelismesi sebebiyle Beyin Cerrahisi tarafindan opere edilen hastanin patoloji raporu dermoid kist ile uyumlu saptandi. Tedavi ile klinik bulgulari düzelen olgu ayaktan izleme alindi.