Immün Trombositopenik Purpura Olgusunda Onyalai - POSTER: 9

Onyalai oral mukoza ve / veya ciltte hemorajik bül ve purpuranin görüldügü, trombositopeni ile giden hayati tehdit edici kanama ile hastanin kaybina yol açabilecek bir hastaliktir. Immun trombositopenik purpura ile beraber görülebilen bir durumdur. Afrika’nin Kavango bölgesinde sik görülmektedir ( 1/660 kisi/yil). Akut fazda ölüm % 10 a ulasir. Etyolojisi bilinmemektedir. Bu hastalikta hapten rolü gören bir toksinin trombositopeniye yol açtigini düsünülmektedir. 9 yasinda, kiz hasta ITP tanisinin 5. ayinda alt dudakta açilmis ve enfekte olmus sizinti seklinde kanama olan hemorajik bül, ates ve epistaksis ile basvurdu.Laboratuar incelemede hb: 10,9 mg/dl, BK: 29,100/mm3, Plt:17,000/mm3 ESR:90 mm/h idi. Hastaya sefotaksim 200 mg/kg/gün,ornidazol 25 mg/kg/gün (13 gün) ve 2 defa 1 gr/kg/gün, ardindan 400 mg/kg/gün IVIG verildi. Trombosit sayisi yükselmeyince 3 gün 30 mg/kg, 4 gün 20 mg/kg, 7 gün 10 mg/kg metilprednizolon oral uygulandi. 11. günde enfeksiyon bulgulari geriledi. Trombosit 115,000’ e ulasti. Onyalai erken tedavi ile düzelme sansi yüksek olan durduralamayan kanamalara yol açarak hemorajik sok nedeniyle ölüme neden olabilecek bir hastaliktir.