Saglikli Bir Infantta Pseudomonas Sepsisi: Ektima Gangrenosumlu Bir Olgu - POSTER: 30

Pseudomonas aeruginosa sepsisi siklikla kronik hasta ve bozuk savunma mekanizmasina sahip hastalarda ortaya çikar. Bu hastalarda pseudomonas sepsisi mortalite sikligi %40-75 arasindadir. Daha öncesinde saglikli olan bir çocukta gelisen pseudomonas sepsisi, altta yatan bir problemin habercisi olabilir. Yaygin olmamakla birlikte ektima gangrenosum gibi dermatolojik bulgular pseudomonas enfeksiyonunun ilk bulgusu olabilir ya da enfeksiyonun seyri sirasinda ortaya çikabilir. Biz daha öncesinde saglikli olan ates, döküntü ve halsizlik nedeniyle basvuran, bakteriyemi-sepsis öntanisi ile yatirilan, cilt ve kan kültürlerinde pseudomonas aeruginosa üreyen, immun yetmezlik saptanamayan alti aylik bir erkek hastayi sunarak, p.aeruginosa sepsisinin nadir de olsa saglikli çocuklarda görülebildigini ayrica pseudomonas sepsisine ektima gangrenosumun eslik edebildigini belirtmek istedik. Sonuç olarak ektima gangrenosum, pseudomonas sepsisinde baslangiçta veya enfeksiyonun ilerleyen dönemlerinde ortaya çikabilir. Bu nedenle enfeksiyonun ciddiyetine göre bir aminoglikozit ve/veya bir anti-pseudomanal betalaktam, tedaviye yanita göre de kinolon grubu bir antibiyotik eklemek uygun olur. Ayrica öncesinde saglikli oldugu bilinen çocuklarda da pseudomonas enfeksiyonu görülebilir. Diger enfeksiyon nedenleri ve komplikasyonlarini ortaya çikartmak için detayli arastirma gereklidir.