Systemic-Immune Inflammation Index (SII) Provides Valuable Insights into the Severity of Acidosis and Asidosis Resolution Time in Children with Diabetic Ketoacidosis
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Araştırma
CİLT: 23 SAYI: 3
P: 221 - 230
Aralık 2025

Systemic-Immune Inflammation Index (SII) Provides Valuable Insights into the Severity of Acidosis and Asidosis Resolution Time in Children with Diabetic Ketoacidosis

J Curr Pediatr 2025;23(3):221-230
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 25.02.2025
Kabul Tarihi: 19.08.2025
Online Tarih: 29.12.2025
Yayın Tarihi: 29.12.2025
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Öz

Giriş

DKA, tip 1 diyabette erken dönemde ortaya çıkan, hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Bazı merkezlerde tanısal kaynak eksiklikleri, DKA tanısının gecikmesine neden olabilir. Kronik hastalıklarda, hematolojik inflamatuar göstergelere olan ilgi artmaktadır. Bu parametrelerin DKA tanısı ve şiddeti üzerindeki etkisi, bu kesitsel araştırmanın amacını oluşturmuştur.

Gereç ve Yöntem

Çalışma, tek bir merkezden 54 DKA tanısı almış T1DM çocukları ve 50 sağlıklı kontrolü içermektedir. Tam kan sayımından, SII, SIRI, NLR ve PLR değerleri hesaplanmış, Platecrit, MPV ve PDW değerleri kaydedilmiştir. DKA, ISPAD kriterlerine göre hafif, orta veya şiddetli olarak üç gruba ayrılmıştır. Ardından, enfekte olmayan T1DM hastalarının bağımsız DKA prediktörleri analiz edilmiştir. Değişken tanısal performans, ROC eğrisi analizi ile belirlenmiştir. Çoklu lojistik regresyon analizi, tüm önemli parametreleri incelemiştir.

Bulgular

SII, NLR ve Platecrit, DKA şiddetini anlamlı şekilde öngörmektedir (X2[3]SII=2973.23, X2[3]PCT =0,063, X2[3]NLR=93.29; pSII: 0,0001, pPCT: 0,0001, pNLR: 0,01). SII, şiddetli asidoz ve T1DM tanısını tanımada en iyi belirteçti ve %94,44 hassasiyet ve %81,48 özgüllük ile [AUC: 0,925 ve 0,875] en yüksek performansı gösterdi. Bu, DKA çocuklarında yapılan ilk SII/SIRI araştırmalarından biridir

Sonuç

SII, NLR ve Platecrit, DKA şiddetini doğru şekilde tahmin edebilir, ancak SII, DM tanısı ve şiddetli asidozun tanınması için en etkili belirteçtir. Kaynakların sınırlı olduğu ortamlarda, SII şiddetli asidoz değerlendirmesi için kan gazı testlerine alternatif olarak uygun bir seçenek olabilir.

Anahtar Kelimeler:
Diyabetik ketoasidoz, nötrofil-lenfosit oranı, plateletcrit, platelet-lenfosit oranı, sistemik immün-enflamasyon indeksi, tip 1 diyabetes mellitus