Öz
Giriş
Fonksiyonel kabızlık (FK), çocuklarda önemli bir sağlık sorunudur ve tedavi stratejilerinin çoğu kanıta dayalı değildir. Tıbbi tedavilere ek olarak, FK’da psikolojik boyutun önemli rol oynadığına inanılır.
Gereç ve Yöntem
Bu kesitsel çalışma, kronik FK tanısı almış 18 yaş altı hastalar üzerinde yürütülmüştür. Schaefer ve Bell tarafından geliştirilen Ebeveyn Tutum Araştırma Aracı (PARI) hastaların ebeveynlerine uygulanmıştır.
Bulgular
82’si FK’li ve 60’ı kontrol hastası olmak üzere toplam 142 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Üç PARI alt boyutu da kabızlık grubunda önemli ölçüde daha yüksekti (p<0,0001). Aşırı kontrol ve katı disiplin puanları da kabızlık grubunda daha yüksek olsa da (<0,0001), bunların prediktif faktörler olduğu gösterilememiştir. Kabızlık grubunda kabızlık süresi ile PARI alt boyut puanları arasında korelasyon yoktur (p>0,05). Kabızlık olan hastalarda dışkı tutma alışkanlığı, dışkı kaçırma ve yeme bozukluğuna göre PARI alt boyutları karşılaştırıldığında dışkı tutma alışkanlığı olanlarda aşırı kontrol alt boyut puanı düşük bulundu (p=0,002). Çok değişkenli regresyon analizinde yalnızca demokratik tutum ve eşitlik sağlama alt boyutunun bağımsız risk faktörü olduğu bulundu.
Sonuç
Bu çalışma, ebeveyn tutumlarının iyileştirilmesinin çocuklarda FK alışkanlığının gelişmesini önlemeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Özellikle tıbbi tedaviye iyi yanıt vermeyen çocuklar için aile tutumlarının ayrıntılı olarak ele alınması ve davranışsal tedavi ve aile terapisi konusunda kapsamlı çalışmalar yapılması önemlidir.


