Hepatit A enfeksiyonu gelismekte olan ülkelerde genellikle erken yaslarda görülen viral bir hastaliktir. Seyrinde nadiren hepatik ve ekstrahepatik komplikasyonlar görülebilir. Hepatit A enfeksiyonu ile iliskili plevral effüzyon bugüne kadar 10 olguda bildirilmistir. Olgu: 9 yasinda erkek hasta, 4 gündür devam eden karin agrisi, ates yüksekligi ve idrar renginde koyulasma yakinmalari ile basvurdu.Fizik bakisinda ikterik görünümdeydi, vücut isisi 38C, kalp atim hizi 104/dk, solunum sayisi 28/dk, solunum sistemi ve kardiyovaskuler sistem muayeneleri olagandi. Karaciger midklavikuler hatta 4 cm hassas olarak palpe edildi, dalak palpe edilemedi, Traube açikti. Diger sistem muayenelerinde özellik bulunmadi. Laboratuvar tetkiklerinde Hb:13.9 g/dl, BKH:8400/mm3, periferik yaymasinda lenfosit hakimiyeti vardi. C-reaktif protein:2.2mg/dl, total bilirubin:2.8mg/dl, direk bilirubin:2.5mg/dl, AST:4202 IU/L, ALT:4113 IU/L, total protein:5,9g/dl, albümin:3g/dl bulundu. Rutin idrar tetkikinde bilirubinüri disinda özellik yoktu. HAV IgM ve IgG pozitif; HBV, HCV, EBV ve CMV serolojileri negatif bulundu. Batin USG de hepatomegali disinda özellik yoktu. Olgunun izleminin 5. gününde ates yüksekliginin devam etmesi ve solunum sikintisinin gözlenmesi üzerine çekilen akciger grafisinde bilateral kostofrenik sinüsler kapali olup toraks USGde sagda 16mm, solda 14mm plevral effüzyon saptandi. Torasentez ile elde edilen az miktardaki sivi transuda niteligindeydi ve hücre içermiyordu. Klinik ve laboratuvar bulgulariyla Hepatit A tanisi konan olgunun izleminin 13. gününde laboratuvar degerleri normal degerlere geriledi. Kontrol toraks USG de plevral effüzyonu kaybolan hasta taburcu edildi. Hepatit A enfeksiyonuna eslik eden plevral effüzyonun lokal inflamatuar reaksiyon oldugu ya da immün komplekslere bagli gelistigi düsünülmektedir. Ayrica bizim olgumuzda albümin degerinin alt sinirda, prealbuminin düsük olmasi effüzyon olusumuna hipoproteineminin katkida bulundugunu düsündürmektedir. Sonuç olarak Hepatit A seyrinde gelisen plevral effüzyon kendi kendini sinirlayan benign bir komplikasyon olup hastalik seyrini etkilememektedir.
Hepatit A'nin Nadir Bir Komplikasyonu: Plevral Effüzyon - POSTER: 44
Other
Hepatit A'nin Nadir Bir Komplikasyonu: Plevral Effüzyon - POSTER: 44
J Curr Pediatr 2007;5(1)
, , ,
- 1Uludag Üniversitesi Tip Fakültesi,Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji Ve Beslenme Bilim Dali, Bursa
- 2Uludag Üniversitesi Tip Fakültesi Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Anabilim Dali, Çocuk Enfeksiyon Hastaliklari Bilim Dali, Bursa
- 3Uludag Üniversitesi Tip Fakültesi, Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Anabilim Dali, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji Ve Beslenme Bilim Dali, Bursa
Licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC) International License.
CC BY-NC — Attribution-NonCommercial 4.0 InternationalThe statements, opinions, and data contained in articles published in this journal are solely those of the individual author(s) and contributor(s) and do not necessarily reflect the views of the journal, its editors, editorial board, owner, or Galenos Publishing House.
Neither the journal nor Galenos Publishing House endorses or recommends any commercial product, process, service, institution, or organization that may be mentioned or advertised in the journal. The publication of advertisements, product information, or links to external websites does not constitute endorsement or approval by the journal or the publisher.
The journal, its editors, editorial board, owner, and Galenos Publishing House make reasonable efforts to ensure the accuracy and integrity of published content; however, they cannot be held responsible for errors, omissions, or any consequences arising from the use of information contained in the journal, to the extent permitted by applicable law.
Information published in the journal is intended for scientific and educational purposes and should not be considered a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Readers should consult appropriately qualified healthcare professionals regarding individual medical conditions or treatment decisions.
External links are provided for informational convenience only. The journal and Galenos Publishing House are not responsible for the availability, accuracy, content, privacy practices, or policies of external websites.
