Ilaçlarin indükledigi karaciger hasarlanmasi önceden tahmin edilebilen veya idiyosenkratik -beklenmedik sekilde gelisen- olabilir. Idiyosenkratik tip hepatotoksisite diger tipin aksine doz bagimli degildir. Salisilatlarin hangi mekanizma ile karaciger hasari yaptigi da net olarak bilinmemektedir. Burada akut romatoid kardit tanisi ile salisilat tedavisi baslanan ve sonrasinda hepatotoksisite gelisen 11 yasinda bir erkek hasta sunuldu. Günde 4 kez, 750 mg aspirin (3 g/gün) baslanmasindan sonraki 14. günde hastanin karaciger enzimleri yükseldi (AST: 1418 U/L, ALT: 1464 U/L) ve aspirin kesildi. Uygun sivi tedavisi ve kompanse metabolik asidoz için alkalinizasyon tedavisi baslandi. Ancak serum salisilat düzeyi düsmesine ragmen karaciger enzimleri yükselmeye devam etti (AST: 2032 U/L, ALT: 2677 U/L). Bu arada bakilan hepatit belirteçleri ve diger viral belirteçler negatifti. Tablo, hepatotoksisitenin doz bagimsiz idiyosenkratik tip oldugunu düsündürdü. 1 mg/kg/gün dozunda steroid (prednizolon) baslandi ve 7. günde karaciger enzimleri normal düzeylere ulasti. Bu olgu nedeniyle, yüksek doz salisilat alan hastalarda ortaya çikan karaciger bozukluklarinin ayirici tanisinda salisilatlarin indükledigi hepatotoksisitenin düsünülmesi gerekliligi, bu durumun serum salisilat düzeyinden bagimsiz olarak da gelisebilecegi ve steroid tedavisinin etkinligi vurgulanmak istendi.
Salisilatin Indükledigi Hepatotoksisite: Idiyosenkratik Bir Reaksiyon mu? - POSTER: 73
Diğer
Salisilatin Indükledigi Hepatotoksisite: Idiyosenkratik Bir Reaksiyon mu? - POSTER: 73
J Curr Pediatr 2006;4(1)
, , , ,
- 1Dr.Sami Ulus Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Egitim Ve Arastirma Hastanesi, Ankara
- 2Dr. Sami Ulus Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Egitim Ve Arastirma Hastanesi, Ankara
Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 (CC BY-NC) Uluslararası Lisansı kapsamında lisanslanmıştır.
CC BY-NC — Attribution-NonCommercial 4.0 InternationalBu dergide yayımlanan makalelerde yer alan ifadeler, görüşler ve veriler yalnızca ilgili yazar(lar)a ve katkı sağlayan kişilere aittir; derginin, editörlerin, yayın kurulunun, dergi sahibinin veya Galenos Yayınevi’nin görüşlerini zorunlu olarak yansıtmaz.
Dergi ve Galenos Yayınevi, dergide adı geçen veya reklamı yapılan herhangi bir ticari ürün, süreç, hizmet, kurum veya kuruluşu onaylamaz ya da tavsiye etmez. Reklamların, ürün bilgilerinin veya harici internet sitesi bağlantılarının yayımlanması, dergi veya yayınevi tarafından bunların onaylandığı ya da desteklendiği anlamına gelmez.
Dergi, editörleri, yayın kurulu, dergi sahibi ve Galenos Yayınevi yayımlanan içeriğin doğruluğunu ve bilimsel bütünlüğünü sağlamak için makul özeni göstermekle birlikte, yürürlükteki mevzuatın izin verdiği ölçüde, içerikte bulunabilecek hata veya eksikliklerden ya da yayımlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek sonuçlardan sorumlu tutulamaz.
Dergide yayımlanan bilgiler bilimsel ve eğitsel amaçlıdır ve profesyonel tıbbi görüş, tanı veya tedavinin yerine geçmez. Bireysel sağlık durumları veya tedavi kararları konusunda uygun niteliklere sahip sağlık profesyonellerine danışılması önerilir.
Harici internet sitesi bağlantıları yalnızca bilgilendirme ve kullanım kolaylığı amacıyla sunulmaktadır. Dergi ve Galenos Yayınevi, harici internet sitelerinin erişilebilirliğinden, doğruluğundan, içeriğinden, gizlilik uygulamalarından veya politikalarından sorumlu değildir.
