Ilaçlarin indükledigi karaciger hasarlanmasi önceden tahmin edilebilen veya idiyosenkratik -beklenmedik sekilde gelisen- olabilir. Idiyosenkratik tip hepatotoksisite diger tipin aksine doz bagimli degildir. Salisilatlarin hangi mekanizma ile karaciger hasari yaptigi da net olarak bilinmemektedir. Burada akut romatoid kardit tanisi ile salisilat tedavisi baslanan ve sonrasinda hepatotoksisite gelisen 11 yasinda bir erkek hasta sunuldu. Günde 4 kez, 750 mg aspirin (3 g/gün) baslanmasindan sonraki 14. günde hastanin karaciger enzimleri yükseldi (AST: 1418 U/L, ALT: 1464 U/L) ve aspirin kesildi. Uygun sivi tedavisi ve kompanse metabolik asidoz için alkalinizasyon tedavisi baslandi. Ancak serum salisilat düzeyi düsmesine ragmen karaciger enzimleri yükselmeye devam etti (AST: 2032 U/L, ALT: 2677 U/L). Bu arada bakilan hepatit belirteçleri ve diger viral belirteçler negatifti. Tablo, hepatotoksisitenin doz bagimsiz idiyosenkratik tip oldugunu düsündürdü. 1 mg/kg/gün dozunda steroid (prednizolon) baslandi ve 7. günde karaciger enzimleri normal düzeylere ulasti. Bu olgu nedeniyle, yüksek doz salisilat alan hastalarda ortaya çikan karaciger bozukluklarinin ayirici tanisinda salisilatlarin indükledigi hepatotoksisitenin düsünülmesi gerekliligi, bu durumun serum salisilat düzeyinden bagimsiz olarak da gelisebilecegi ve steroid tedavisinin etkinligi vurgulanmak istendi.
Salisilatin Indükledigi Hepatotoksisite: Idiyosenkratik Bir Reaksiyon mu? - POSTER: 73
Other
Salisilatin Indükledigi Hepatotoksisite: Idiyosenkratik Bir Reaksiyon mu? - POSTER: 73
J Curr Pediatr 2006;4(1)
, , , ,
- 1Dr.Sami Ulus Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Egitim Ve Arastirma Hastanesi, Ankara
- 2Dr. Sami Ulus Çocuk Sagligi Ve Hastaliklari Egitim Ve Arastirma Hastanesi, Ankara
Licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC) International License.
CC BY-NC — Attribution-NonCommercial 4.0 InternationalThe statements, opinions, and data contained in articles published in this journal are solely those of the individual author(s) and contributor(s) and do not necessarily reflect the views of the journal, its editors, editorial board, owner, or Galenos Publishing House.
Neither the journal nor Galenos Publishing House endorses or recommends any commercial product, process, service, institution, or organization that may be mentioned or advertised in the journal. The publication of advertisements, product information, or links to external websites does not constitute endorsement or approval by the journal or the publisher.
The journal, its editors, editorial board, owner, and Galenos Publishing House make reasonable efforts to ensure the accuracy and integrity of published content; however, they cannot be held responsible for errors, omissions, or any consequences arising from the use of information contained in the journal, to the extent permitted by applicable law.
Information published in the journal is intended for scientific and educational purposes and should not be considered a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Readers should consult appropriately qualified healthcare professionals regarding individual medical conditions or treatment decisions.
External links are provided for informational convenience only. The journal and Galenos Publishing House are not responsible for the availability, accuracy, content, privacy practices, or policies of external websites.
